左边肋骨下隐隐作痛怎么回事，怎么办

左侧肋骨下隐痛可能由消化系统疾病（胃炎胃溃疡、胆囊炎胆结石）、胸部骨骼肌肉问题（肋软骨炎）、心血管系统疾病等引起，出现时应尽快就诊通过详细问诊体格检查及相关辅助检查明确病因，针对病因处理，老年人需警惕心血管疾病用药谨慎，儿童要问外伤史排查损伤，孕妇需谨慎选择检查及药物并告知妊娠情况由医生评估制定方案。

一、可能的原因

1.消化系统疾病：

胃炎、胃溃疡：多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮食不规律等因素相关，除左侧肋骨下隐痛外，常伴反酸、嗳气、恶心等症状，疼痛可能与进食有一定关联，如胃溃疡多在进食后一段时间发作。

胆囊炎、胆结石：胆囊位于右侧肋骨下，但疼痛可能放射至左侧肋骨下，常因进食油腻食物诱发，可伴有右上腹隐痛、黄疸、发热等表现，超声检查可发现胆囊结石或胆囊壁增厚等异常。

2.胸部骨骼肌肉问题：

肋软骨炎：可能由外伤、劳损、病毒感染等引起，表现为左侧肋骨与胸骨连接部位的隐痛，局部可有压痛，活动或深呼吸时疼痛可能加重。

3.心血管系统疾病：

虽然相对少见，但心肌缺血等心血管疾病也可能出现左侧胸部牵涉痛，常伴有心悸、胸闷、气短等症状，尤其是有高血压、冠心病危险因素的人群需警惕，心电图等检查有助于鉴别。

二、应对建议

1.及时就医检查：

出现左侧肋骨下隐隐作痛时，应尽快就诊，通过详细问诊、体格检查及相关辅助检查明确病因，如胃镜可排查胃部疾病，腹部超声可查看胆道及胰腺情况，心电图可初步判断心血管状况。

2.针对病因处理：

若为消化系统疾病，需调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，遵循医生建议进行相应治疗；若为胆道系统疾病，需低脂饮食，必要时遵医嘱进行药物或手术治疗；肋软骨炎可通过局部热敷缓解症状，严重时遵医嘱采取相应治疗措施；心血管疾病则需严格遵医嘱进行规范诊疗。

3.特殊人群注意事项：

老年人：需格外警惕心血管疾病，及时完善相关检查，排除严重疾病可能，且用药需谨慎，遵循医生指导。

儿童：若为儿童出现左侧肋骨下疼痛，需询问是否有外伤史等，排查外伤导致的肋骨或软组织损伤等情况，必要时进行影像学检查。

孕妇：出现该症状时需谨慎选择检查方式及药物，需告知医生妊娠情况，由医生综合评估后制定合适的诊疗方案。