慢性胃炎怎么治疗什么饮食

慢性胃炎治疗以控制症状、修复胃黏膜为核心，需结合药物与非药物干预；饮食管理遵循规律、温和、营养均衡原则，特殊人群需个体化调整。

一、治疗核心原则

1.药物治疗：幽门螺杆菌阳性者采用质子泵抑制剂联合抗生素的根除方案，疗程10-14天；对症治疗可选用胃黏膜保护剂、促动力药缓解腹胀、反酸；萎缩性胃炎伴肠化者需补充维生素B12、叶酸促进黏膜修复。

2.非药物干预：避免长期服用非甾体抗炎药，戒烟限酒，减少高盐、腌制食品摄入，规律饮食避免空腹过久。

二、饮食管理要点

1.规律进食：每日3餐定时定量，晚餐宜清淡且量少，睡前2小时禁食；少食多餐可减轻胃负担，每餐以七分饱为宜。

2.食物选择：优先温软、易消化食物（如小米粥、蒸蛋羹），适量摄入富含维生素C的新鲜蔬果（如猕猴桃、西兰花）及优质蛋白（如鱼肉、鸡胸肉），促进黏膜修复。

3.禁忌食物：严格避免辛辣、过烫（＞60℃）、过冷食物及咖啡、浓茶，减少腌制食品、油炸食品、霉变食物摄入，此类食物易加重胃黏膜损伤。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：避免使用成人抑酸药，功能性消化不良优先通过饮食调整（如增加膳食纤维、益生菌）改善；有家族性萎缩性胃炎史者需每1-2年监测胃功能。

2.孕妇：妊娠剧吐者短期使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁），妊娠中晚期可适当增加碳水化合物摄入，预防低血糖。

3.老年人：合并高血压、糖尿病者需控制盐（＜5g/日）、糖摄入，避免同时服用多种药物（如抗凝药、降压药），萎缩性胃炎患者每6-12个月复查胃镜。

四、生活方式干预

1.运动调节：餐后30分钟适度散步（10-15分钟），每周3次有氧运动（如快走、游泳）增强胃肠动力。

2.心理管理：长期焦虑、抑郁会加重症状，建议通过正念冥想调节情绪，必要时在医生指导下短期使用抗焦虑药物。

五、病情监测与预防

1.定期复查：胃镜检查频率根据病情确定，普通慢性胃炎每年1次，萎缩性胃炎伴肠化每6个月1次，胃癌高危人群每3-6个月1次。

2.基础疾病控制：糖尿病患者严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），慢性肾病患者慎用非甾体抗炎药，减少胃黏膜损伤叠加风险。