病情描述:伴侣固定为何有hpv
主任医师 北京大学第一医院
伴侣固定仍有HPV感染的原因包括病毒传播特性(除性传播外还可密切接触传播且存在亚临床感染状态易传播)、人体自身免疫因素(年龄增长、性别结构、不良生活方式、有基础病史等影响免疫系统清除能力)、HPV病毒特性(亚型多样、部分高危亚型持续感染时间长致癌潜能高、外界存活能力增加感染可能)。
HPV(人乳头瘤病毒)有多种亚型,其传播方式除了性传播外,还可通过密切接触传播。即使伴侣固定,若一方感染了HPV,在日常生活中可能通过皮肤-皮肤接触等途径将病毒传播给另一方。例如,在一些非性接触但皮肤有密切接触的场景下,如共同使用毛巾等个人物品,若感染者的皮肤带有HPV病毒,就可能导致伴侣感染。而且HPV病毒存在亚临床感染状态,即感染了病毒但没有明显的临床症状,此时感染者可能未察觉自己患病,从而在与伴侣接触过程中传播病毒。
人体自身免疫因素方面
人体的免疫系统对HPV感染有一定的清除作用,但并不是所有感染者都能依靠自身免疫系统完全清除病毒。对于年龄较大的人群,尤其是女性随着年龄增长,免疫系统功能可能会有所下降,清除HPV的能力减弱,即使伴侣固定,也更容易发生HPV持续感染。从性别角度看,女性的生殖系统结构相对特殊,更容易受到HPV的侵袭,且在相同的伴侣固定情况下,女性自身免疫状态的变化等因素可能导致HPV感染难以清除。从生活方式角度,如果一方存在不良生活方式,如长期吸烟、酗酒等,会影响免疫系统功能,降低机体对HPV的清除能力,增加伴侣固定情况下仍感染HPV的风险。而有基础病史的人群,例如患有免疫系统疾病的人,本身免疫系统功能异常,对于HPV的抵御能力更弱,即使伴侣固定,也更易感染HPV且难以清除。
HPV病毒特性方面
HPV病毒有众多不同亚型,部分高危亚型具有较长的持续感染时间和较高的致癌潜能。一些低危亚型可能引起生殖器疣等病变。即使伴侣固定,由于HPV病毒亚型的多样性,若一方感染了某一特定亚型的HPV,由于该亚型的特性,可能会在伴侣之间持续存在感染情况。并且HPV病毒在外界环境中有一定的存活能力,在适宜条件下可存活一段时间,这也增加了伴侣固定时通过间接接触等方式感染的可能性。