肝癌会传染或遗传吗

肝癌本身不会通过接触、空气、日常共餐等方式传染，但导致肝癌的病毒性肝炎（乙肝、丙肝）具有传染性，且肝癌存在家族遗传易感性，直系亲属患肝癌者发病风险较高。

一、肝癌本身无传染性。

肝癌是肝细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，肿瘤细胞不会在健康人体内定植或传播，日常接触（如共餐、握手、拥抱）不会导致肝癌传染。乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）是导致肝癌的主要传染病原，HBV主要通过血液、母婴垂直、性接触传播，HCV主要通过血液传播（如共用针具、不洁医疗操作）。感染病毒后若未有效控制，可能发展为慢性肝炎、肝硬化，最终增加肝癌风险。

二、肝癌存在家族遗传易感性。

流行病学调查显示，肝癌患者家族成员患肝癌的风险是非家族成员的2~3倍，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病时，子女风险显著升高。遗传因素可能与抑癌基因（如TP53）突变或易感基因（如谷胱甘肽S转移酶基因）携带有关，导致对致癌因素（病毒、毒素）的耐受性降低。但肝癌并非单基因遗传病，遗传因素需与环境因素（共同的生活习惯、病毒暴露史）共同作用。

三、肝癌的高危因素及防控措施。

慢性肝病基础：乙肝/丙肝病毒感染者、非酒精性脂肪肝患者、肝硬化患者需定期监测肝功能、病毒载量及肝脏超声（如每年1~2次）。生活方式：长期酗酒者需戒酒，避免霉变食物（黄曲霉毒素污染）摄入，控制体重避免肥胖（BMI建议18.5~23.9），糖尿病患者需规范控糖（糖化血红蛋白＜7%）。预防传播：新生儿接种乙肝疫苗可有效预防HBV感染，丙肝患者应接受抗病毒治疗以降低肝癌风险。

四、特殊人群注意事项。

有肝癌家族史者（年龄＞40岁男性、有乙肝/丙肝病史）：建议每6个月检查肝功能、乙肝/丙肝病毒标志物、甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声，发现肝内结节或AFP＞400ng/ml时需进一步检查（如增强CT/MRI）。慢性肝病患者：乙肝/丙肝感染者每3~6个月复查病毒载量和肝功能，肝硬化患者每年筛查甲胎蛋白和超声。长期酗酒、肥胖或糖尿病患者：通过健康饮食（每日脂肪摄入＜总热量20%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）控制体重，戒酒并减少加工食品摄入。