阴茎疱疹怎么治疗

阴茎疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，以HSV-2型为主，少数为HSV-1型。治疗核心目标是控制症状、缩短病程、减少复发及预防传播，需在医生指导下结合抗病毒治疗、对症护理及预防措施。

一、抗病毒药物治疗

HSV感染的治疗以抗病毒药物为核心，需根据病情选择合适药物。一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药，临床研究证实此类药物可缩短病程、减轻疼痛、降低病毒载量。治疗应尽早开始，建议在症状出现后72小时内用药，可显著减少病毒播散和症状持续时间。

二、对症护理与支持治疗

1.局部护理：保持患处清洁干燥，可用生理盐水轻柔冲洗，避免摩擦刺激，防止继发细菌感染。若疱疹破溃，可外用医用冷敷凝胶或康复新液等促进愈合。

2.疼痛管理：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意此类药物可能存在的胃肠道刺激风险。

三、复发预防策略

生殖器疱疹易复发，复发频率与免疫状态、生活方式相关。长期复发（每年≥6次）者可考虑长期抑制治疗，常用伐昔洛韦或泛昔洛韦低剂量持续服用，研究显示可降低复发率70%以上。日常生活中，规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌等营养素）、适度运动可增强免疫力，减少复发诱因。

四、特殊人群处理

1.孕妇：首次感染或复发期间需在产科医生指导下治疗，首选阿昔洛韦，可降低新生儿HSV感染风险。妊娠晚期（36周后）建议预防性治疗，减少产时传播。

2.免疫功能低下者：如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者，需加强抗病毒治疗强度，必要时增加药物剂量或联合用药，同时需定期监测病毒载量和免疫指标。

3.儿童：生殖器疱疹罕见，多因接触感染（如父母生殖器疱疹未规范治疗）导致。婴幼儿需避免使用刺激性药物，以生理盐水清洁为主，症状严重时需由儿科或皮肤科医生评估后用药。

五、预防传播措施

HSV可通过性接触、母婴传播及间接接触传播。建议全程使用安全套，即使无症状期也需注意防护，因HSV可在无症状时排毒。性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染。日常生活中避免共用毛巾、浴盆等个人用品，减少间接传播风险。