问题，做了胆囊结石切除手术后有

胆囊结石切除术后常见需要关注的问题包括消化功能适应性调整、并发症预防、饮食与营养管理、生活方式优化及特殊人群护理等方面。

1.消化功能变化及适应：胆囊切除后胆汁直接由肝脏排入肠道，初期可能出现脂肪消化能力下降，表现为进食油腻食物后腹胀、腹泻或脂肪泻，发生率约5%-15%。多数患者通过3-6个月的肠道菌群及胰液分泌适应，症状逐渐缓解。日常需注意少量多餐，避免单次高脂饮食，优先选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼油），逐渐增加膳食中膳食纤维（蔬菜、全谷物）比例以辅助肠道功能恢复。

2.术后并发症风险及预防：术后早期需关注出血、胆漏、切口感染等并发症，发生率约0.5%-3%。预防措施包括：术后24-48小时内监测生命体征，保持伤口敷料清洁干燥；避免剧烈运动（如弯腰、提重物）至术后1个月；若出现持续腹痛、发热（体温＞38.5℃）、黄疸（皮肤/巩膜发黄）等症状，需立即就医排查胆漏或感染。

3.饮食与营养管理：术后1-2周以清淡流质/半流质饮食为主（如米汤、粥、蒸蛋羹），避免辛辣刺激、油炸及产气食物（如辣椒、洋葱、豆类）；2周后逐步过渡至低脂均衡饮食，每日蛋白质摄入控制在1.0-1.2g/kg体重（鱼、瘦肉、低脂奶制品），适量补充脂溶性维生素（A、D、E、K）以预防营养不良。避免长期过量摄入高胆固醇食物（动物内脏、蛋黄），每日胆固醇摄入建议＜300mg。

4.生活方式调整：规律作息，避免熬夜（23点前入睡）以维持肝脏代谢节律；适度运动（如每日30分钟快走、太极拳），每周3-5次，促进肠道蠕动及胆汁排泄；控制体重（BMI维持在18.5-24.9），肥胖会增加代谢负担及结石复发风险；戒烟限酒，减少酒精对肝脏及胰腺的刺激。

5.特殊人群注意事项：老年人（≥65岁）需增加蛋白质与钙摄入（如每日1杯无糖酸奶），预防骨质疏松；糖尿病患者需严格控制碳水化合物总量，采用少食多餐模式，餐后监测血糖；儿童（罕见胆囊结石术后）需家长监督饮食，避免零食，保证每日蔬菜摄入量≥300g；孕妇（孕期胆囊切除术后）需在产科医生指导下调整饮食，避免空腹服用铁剂/钙剂，减少恶心呕吐风险。