恶性肿瘤包括哪些种类

恶性肿瘤主要按组织来源分为五大类，包括上皮组织来源的癌、间叶组织来源的肉瘤、淋巴造血组织来源的肿瘤、神经组织来源的肿瘤及生殖细胞来源的肿瘤。

一、上皮组织来源恶性肿瘤（癌）：占恶性肿瘤80%~90%，由上皮细胞恶变而来。1.鳞状细胞癌：常见于肺、食管、皮肤等部位，男性肺癌、食管癌发病率较高，与长期吸烟、空气污染相关；2.腺癌：好发于胃、乳腺、前列腺等部位，女性乳腺癌与雌激素相关，胃癌与幽门螺杆菌感染相关；3.特殊部位亚型：如膀胱移行细胞癌（泌尿系统）、宫颈腺癌（HPV感染风险高）等，不同部位上皮细胞癌变后命名不同。

二、间叶组织来源恶性肿瘤（肉瘤）：少见，由纤维、脂肪、肌肉等间叶组织恶变而来。1.骨肉瘤：青少年男性多见，好发于四肢长骨（如股骨远端），与遗传突变（如RB1基因）相关，需尽早手术联合化疗；2.脂肪肉瘤：中年人群多见，腹膜后、四肢皮下常见，生长缓慢，对放化疗敏感性较低；3.横纹肌肉瘤：婴幼儿及青少年高发，头颈部、泌尿生殖道常见，恶性程度高，预后与分期相关。

三、淋巴造血组织来源恶性肿瘤：1.淋巴瘤：分为霍奇金淋巴瘤（中青年多见）和非霍奇金淋巴瘤（儿童Burkitt淋巴瘤高发），EB病毒感染、免疫缺陷者风险增加；2.白血病：儿童以急性淋巴细胞白血病为主，成人以慢性髓系白血病常见，与造血干细胞基因突变相关，表现为贫血、感染、出血症状。

四、神经组织来源恶性肿瘤：1.脑胶质瘤：男性发病率高，胶质母细胞瘤恶性程度最高，中位生存期约15个月，需手术+放化疗综合治疗；2.神经母细胞瘤：婴幼儿（<5岁）多见，好发于肾上腺，可分泌儿茶酚胺，部分可自发消退，治疗需结合分期调整方案。

五、生殖细胞来源恶性肿瘤：1.精原细胞瘤：青壮年男性睾丸多见，对放疗敏感，预后较好，占睾丸癌40%~50%；2.卵黄囊瘤：青少年女性卵巢或男性睾丸多见，肿瘤标志物AFP升高，恶性程度高，早期即可转移。

不同类型肿瘤在年龄、性别、生活方式（如吸烟、HPV感染）、病史（如免疫缺陷）等方面存在差异，需结合具体类型制定个体化诊疗方案。