ca125是什么检查项目

CA125是糖类抗原125的简称，是一种主要由卵巢上皮细胞分泌的糖蛋白类肿瘤标志物，临床主要通过血清学检测用于卵巢癌等疾病的辅助诊断、疗效评估及复发监测。

一、定义与本质：CA125是一种分子量约20万道尔顿的糖蛋白，健康人群血清中含量极低，仅在卵巢上皮细胞癌变或受刺激时大量分泌入血，属于广谱肿瘤标志物。

二、检测方法：临床常规采用血清化学发光免疫分析法（CLIA）或酶联免疫吸附法（ELISA）检测，检测前需空腹8~12小时，样本采集后2小时内完成检测以避免溶血干扰。

三、临床应用场景：1.卵巢癌诊断与监测：卵巢癌患者CA125阳性率约80%，术前检测可辅助临床分期，术后持续升高（>50U/mL）提示肿瘤残留或复发，治疗后下降至正常范围（<35U/mL）提示疗效良好。2.良性疾病参考：子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、卵巢囊肿等良性妇科疾病可能出现轻度升高（通常<100U/mL），子宫内膜息肉、子宫肌瘤一般无显著升高。3.其他系统肿瘤提示：肺癌、胰腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤也可能出现CA125非特异性升高，需结合影像学及病理检查综合判断。

四、参考范围与生理干扰：血清CA125正常参考值为<35U/mL（不同检测方法可能差异±5U/mL）。月经期、妊娠期女性因激素波动可能出现生理性升高（通常峰值<200U/mL），分娩后6周内恢复正常；绝经后女性CA125水平通常更低，若检测值>65U/mL需进一步检查。

五、特殊人群注意事项：1.育龄女性：若伴随痛经、盆腔包块或月经异常，CA125升高（>100U/mL）需警惕卵巢巧克力囊肿或卵巢癌风险，建议结合盆腔超声检查；2.老年女性：有卵巢癌家族史或既往妇科肿瘤病史者，建议每年联合CA125与妇科超声筛查，单次检测明显升高（>100U/mL）需进一步行盆腔MRI检查；3.非妇科人群：男性及无妇科疾病女性CA125升高罕见，若检测值>100U/mL，需排查消化系统肿瘤（如胰腺癌）或呼吸系统肿瘤（如肺癌），建议同步检查CEA、CA19-9等标志物。