病情描述:新生儿斜颈怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿斜颈治疗分非手术和手术。非手术包括按摩(出生不满半岁由专业人员轻柔按摩患侧胸锁乳突肌)和体位矫正(让新生儿处与斜颈相反体位);半岁以上保守无效可手术(如胸锁乳突肌切断术),术后需颈部固定和康复训练,治疗要依具体情况选合适方法,密切关注反应,遵医嘱,定期复查。
按摩:适用于出生后不满半岁的新生儿。由专业人员操作,通过特定的手法对患侧胸锁乳突肌进行轻柔按摩,以缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,改善斜颈状况。例如有研究表明,规范的按摩治疗可使部分新生儿胸锁乳突肌挛缩的情况得到改善,增加肌肉的延展性。按摩时要注意力度适中,避免对新生儿造成损伤,且需在专业医护人员指导下进行,家长切勿自行盲目操作。
体位矫正:让新生儿处于与斜颈相反的体位。比如如果是右侧斜颈,就让新生儿多向左侧转头、活动,通过改变头部的位置来牵拉挛缩的肌肉。家长可以在新生儿清醒时,有意识地引导其向正确的方向转动头部,每天可多次进行,每次持续一定时间,但要注意避免过度疲劳新生儿。同时,在睡眠时也可通过调整枕头的位置等方式来帮助矫正体位,使新生儿的头部处于纠正斜颈的合适位置。
手术治疗
适合情况:对于半岁以上保守治疗效果不佳的新生儿斜颈患儿,可能需要考虑手术治疗。手术方式主要是胸锁乳突肌切断术等。手术的目的是切断挛缩的胸锁乳突肌,解除肌肉对颈部的牵拉,从而纠正斜颈。不过手术有一定风险,需要严格把握手术指征。
术后护理:手术后新生儿需要进行适当的颈部固定和康复训练。颈部固定要注意避免过度活动影响手术部位的恢复,康复训练则要在专业医生指导下逐步进行,包括颈部的轻柔活动等,以促进颈部功能的恢复。同时要密切观察手术部位的情况,防止出现感染等并发症。
温馨提示:新生儿斜颈的治疗需根据患儿的具体情况选择合适的方法,在整个治疗过程中要密切关注新生儿的反应,遵循医生的建议。对于特殊人群新生儿,要特别注意操作的轻柔、安全,以确保治疗的有效性和安全性,避免因不当操作对新生儿造成额外伤害。同时,要定期带新生儿进行复查,评估治疗效果并根据情况调整治疗方案。