病情描述:感染了淋病会有哪些症状
主任医师 北京大学人民医院
感染淋病后,症状因性别、感染部位及特殊人群差异有所不同,主要表现为泌尿生殖系统炎症及潜在并发症,需结合具体情况识别。
一、男性淋病典型症状
男性感染淋球菌后2~10天内出现症状,平均3~5天。初期前尿道症状明显:尿道口红肿、发痒、轻微刺痛,随后出现黄绿色或白色脓性分泌物,晨起时尿道口常有分泌物糊口现象(分泌物干涸后粘住尿道口)。伴随症状包括尿频、尿急、尿痛,排尿时疼痛加剧,严重时会阴部有坠胀感。病情进展可引发后尿道炎,出现终末血尿、血精,或上行感染至附睾,导致阴囊肿痛、发热,长期炎症可能影响精子质量与生育功能。
二、女性淋病症状特点
女性感染后症状常隐匿,约60%无明显症状,或仅表现轻微不适。下生殖道感染时,阴道分泌物增多,呈黄绿色脓性伴异味,外阴瘙痒或灼热感,排尿疼痛、尿频;宫颈充血水肿,可能有接触性出血。若上行感染引发盆腔炎,症状显著:下腹部持续性疼痛、发热(体温≥38℃)、寒战,经期延长、经量异常,长期炎症可导致输卵管粘连堵塞,增加不孕或宫外孕风险。
三、无症状感染者特点
约10%~20%男性及60%女性感染后无自觉症状,但其分泌物中仍含淋球菌,具有传染性。此类人群易因忽视筛查而延误治疗,导致感染扩散或并发症发生。
四、特殊人群症状差异
1.儿童淋病:多因接触污染物品或新生儿经产道感染。婴幼儿表现为阴道/尿道流脓性分泌物、外阴红肿、排尿哭闹;幼女可出现外阴炎、阴道炎,或累及尿道致尿频、尿痛。新生儿淋菌性结膜炎表现为眼睑红肿、结膜充血,大量脓性分泌物(脓漏眼),严重时角膜溃疡可致失明。
2.孕妇淋病:多数无明显症状,感染后易上行引发绒毛膜羊膜炎,增加早产、胎膜早破风险。新生儿经产道感染可致结膜炎、肺炎,需产后密切观察。
3.播散性淋病:少见但严重,淋球菌经血行播散全身,表现为发热(≥38.5℃)、寒战、皮肤脓疱、关节疼痛肿胀,或累及心内膜引发心内膜炎,需紧急就医。
淋病症状因个体差异存在轻重不同,早期识别与规范治疗可降低并发症风险,性活跃人群建议定期筛查,避免延误诊治。