鼻咽癌放疗有什么注意事项

鼻咽癌放疗期间及治疗后需关注多方面护理，以下是关键注意事项。一、皮肤护理：放疗区域皮肤会出现红斑、干燥、瘙痒、脱皮甚至水疱等反应，需避免摩擦（如穿宽松棉质衣物）、暴晒（外出时使用SPF30+防晒霜）及刺激性清洁用品（选择无香料、无酒精的温和沐浴露）。保持皮肤清洁干燥，可用冷敷缓解红斑，干燥脱皮可涂抹医用保湿剂（如含神经酰胺成分的制剂）。出现水疱时禁止挑破，需及时联系医护人员进行无菌处理。儿童患者皮肤娇嫩，需避免使用含氟皮质类固醇药膏，优先采用非药物保湿措施。二、口腔及黏膜护理：放疗易引发口腔黏膜炎，表现为疼痛、溃疡、味觉改变。治疗期间需每日用生理盐水或含氯己定的漱口液（12岁以下儿童慎用含氯己定产品）清洁口腔，饭后立即漱口，使用软毛牙刷。饮食避免过烫（温度≤50℃）、辛辣及酸性食物，戒烟酒（有烟酒史者需提前戒断）。疼痛明显时，可在医生指导下使用局部利多卡因凝胶或康复新液促进黏膜修复。老年患者味觉退化，可适当增加调味品（如少量盐、醋）改善食欲。三、营养支持：需保证每日蛋白质（如鱼肉、鸡蛋、豆腐）、维生素（新鲜蔬果）及热量摄入，必要时添加肠内营养制剂（如短肽型营养液）。吞咽困难者调整食物性状为泥状、糊状或软食，采用少食多餐（每日5-6次）。糖尿病患者需控制碳水化合物总量，以低GI食物（如燕麦、杂粮）为主；肾功能不全者需限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。四、心理与运动管理：放疗可能引发焦虑、抑郁，家属需陪伴并通过倾听、鼓励等方式疏导情绪。可进行轻度运动（如室内散步、深呼吸训练），每次15-20分钟，以不疲劳为度。运动强度需根据患者体能逐步调整，老年患者可选择太极拳、八段锦等温和项目。五、特殊人群注意事项：儿童患者需避免使用刺激性药物，皮肤干燥优先采用冷敷+医用保湿剂，治疗期间保证充足睡眠促进组织修复；老年患者需监测心功能，避免剧烈运动，饮食以易消化的高蛋白食物为主（如蒸蛋羹、鱼肉粥）；孕妇需在肿瘤科与产科联合评估后进行放疗，必要时推迟至产后实施，治疗期间严格监测胎儿发育指标。