病情描述:肝肿瘤是肝癌吗
副主任医师 江苏省人民医院
肝肿瘤包含良性肿瘤和恶性肿瘤两类,其中肝癌是肝恶性肿瘤中最常见的类型。肝良性肿瘤中肝血管瘤较常见,多为先天性发育异常,各年龄段均可发生;肝腺瘤较少见,多与长期口服避孕药有关,多见于育龄女性。肝恶性肿瘤中的肝细胞癌与慢性乙肝或丙肝感染、长期酗酒等因素相关,多见于中年及老年男性;肝内胆管细胞癌与胆管慢性炎症等因素相关,发病年龄较广,性别差异相对不明显。
一、肝良性肿瘤
1.常见类型及特点
肝血管瘤是较为常见的肝良性肿瘤,多为先天性发育异常所致,一般生长缓慢,瘤体较小时通常无明显症状,多在体检超声等检查时发现。从病理角度看,它是由扩张的血管构成的海绵状结构。在年龄方面,各年龄段均可发生,但中青年相对多见,性别上无明显差异,生活方式一般不会直接导致其发生,通常也无明确的病史相关特定指向。
肝腺瘤较少见,多与口服避孕药等因素有关,有研究表明长期口服避孕药的女性发生肝腺瘤的风险相对增加。其发病机制可能与雌激素刺激肝脏细胞增生有关,在年龄上多见于育龄女性,男性相对少见,生活方式中长期口服避孕药是重要影响因素,病史方面多有长期口服避孕药的情况。
二、肝恶性肿瘤-肝癌
1.主要类型及特点
肝细胞癌是原发性肝癌中最常见的类型,其发生与多种因素相关,如慢性乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、食用被黄曲霉毒素污染的食物等。在年龄分布上,多见于中年及老年人群,男性发病率通常高于女性,这与男性在感染肝炎病毒、酗酒等风险因素方面相对更多有关,有慢性乙肝或丙肝病史、长期酗酒史等人群属于高危人群。
肝内胆管细胞癌也是原发性肝癌的一种类型,其发生与胆管慢性炎症、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎等因素相关,发病年龄相对较广,性别差异相对不似肝细胞癌那样明显,有胆管相关慢性病史的人群患病风险较高。
总体而言,肝肿瘤涵盖了良性和恶性肿瘤,肝癌是肝恶性肿瘤中最主要的类型,二者有着不同的病理特点、相关危险因素及人群分布等情况。