新生儿发热是什么原因

新生儿发热（体温≥37.5℃）多因感染、环境因素、脱水、疫苗反应或疾病等引起，需结合症状排查病因。

一、感染性因素（最常见）

感染是新生儿发热的首要原因，病原体包括细菌（如大肠杆菌、B族链球菌）、病毒（如呼吸道合胞病毒）等。感染部位多样：呼吸道感染（鼻塞、流涕、呼吸急促）、脐部感染（脐轮红肿、渗液）、败血症（吃奶差、嗜睡、黄疸加重）及泌尿系统感染（尿频、排尿哭闹）。新生儿感染症状常隐匿，低热或体温不升需警惕，早产儿更易进展为重症，需及时就医。

二、环境因素（捂热综合征）

环境温度过高（如室温＞28℃）或穿盖过多（过度包裹）会导致新生儿散热障碍，引发“捂热综合征”，表现为发热、皮肤潮红、脱水、烦躁。建议保持室温22-26℃，穿盖以颈后温热无汗为宜（“洋葱式”穿法），避免过度包裹。若发热伴尿量减少、精神萎靡，需立即减少衣物并物理降温。

三、脱水热（喂养不足相关）

生后1周内母乳喂养不足的新生儿易发生脱水热，因液体摄入不足致体内水分丢失，体温调节中枢紊乱，表现为发热（38-39℃）、尿量减少、口唇干燥。处理：少量多次补充温开水（每次5-10ml），通常补水后体温1-2小时内恢复，无需药物干预。

四、免疫性/生理性因素

疫苗接种后（如乙肝、卡介苗）可能出现短暂低热（1-2天），属正常免疫反应，无其他症状；新生儿期免疫细胞功能不成熟，轻微炎症（如产时应激）也可能导致短暂体温升高。此类发热通常无需特殊处理，监测即可。

五、少见疾病因素

颅内出血（伴抽搐、前囟隆起）、甲状腺功能异常（罕见，需查甲功）或产伤（如皮下血肿）等疾病也可能引发发热。若发热持续超24小时、伴拒奶、呼吸困难或抽搐，需排查上述病因，及时通过血常规、头颅超声等明确诊断。

特殊提示：早产儿体温调节能力差，易因捂热或感染快速进展，需严格控制室温（24-26℃）、穿盖以“颈后温热无汗”为准；母乳喂养不足者需确保每日奶量（足月儿约150ml/kg），避免脱水热。