经常血压低是怎么回事

低血压通常指体循环动脉压力低于正常状态，即收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg。根据病因可分为生理性低血压（无器质性病变，多无症状）与病理性低血压（可能伴随头晕、乏力等症状，与疾病或药物相关）。

一、生理性低血压常见于年轻女性、长期运动人群或体质较弱者，多与遗传、血管调节能力较强（如运动员）或慢性自主神经功能稳定有关，通常无明显不适，无需特殊治疗。

二、病理性低血压需警惕以下原因：心血管疾病（如心力衰竭、严重心律失常，因心脏泵血能力下降导致血压降低）；内分泌疾病（如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退，前者因甲状腺激素不足致血管张力降低，后者因醛固酮分泌减少引发血容量不足）；神经系统疾病（如自主神经病变，影响血管收缩/舒张平衡）；血容量不足（急性失血、脱水、长期利尿剂使用）；药物因素（过量服用降压药、硝酸酯类药物等）。

三、特殊人群需关注：老年人因动脉硬化、降压药使用不当易发生体位性低血压，表现为站立时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），建议缓慢变换体位，避免长时间卧床；孕妇中期因子宫压迫血管可能生理性血压下降，需定期监测；儿童低血压多与营养不良、慢性感染相关，需保证蛋白质、铁剂摄入；慢性病患者（如糖尿病肾病）可能因肾功能受损或药物副作用导致血压波动，需在医生指导下调整用药。

四、非药物干预措施优先推荐：增加水分摄入（每日1500~2000ml），避免脱水；饮食调整（适量增加盐分摄入，每日不超过5g，同时补充蛋白质、维生素C）；适度运动（选择低强度有氧运动，如散步、太极拳，避免剧烈运动）；起床前先坐30秒再站立，减少体位性低血压风险。

五、出现以下情况需就医：血压持续＜90/60mmHg且伴随头晕、晕厥、胸痛；短期内血压骤降并出现不明原因体重下降、呕吐腹泻；糖尿病、高血压患者血压异常波动；老年人群体位性低血压频繁发作影响日常生活。