做了胆结石切除后应注意的事项

胆结石切除术后恢复需重点关注饮食调整、伤口护理、适度活动、药物管理及定期复查，特殊人群需结合基础疾病特点强化管理。

一、饮食管理

1.术后1~2周以低脂流质~半流质饮食为主，如米汤~藕粉~蒸蛋羹，避免高脂食物如油炸食品~肥肉~动物内脏，减轻消化负担；2周后逐步过渡至低脂软食，增加优质蛋白如瘦肉~鱼类~豆类摄入，促进组织修复，每日膳食纤维摄入25~30g（如芹菜~燕麦~苹果），预防便秘；

2.规律进餐，少食多餐，避免暴饮暴食，晚餐宜清淡易消化，睡前3小时禁食；每日饮水1500~2000ml，以温水~淡茶为主，稀释胆汁，降低结石复发风险。

二、伤口护理

1.保持伤口清洁干燥，术后1周内避免沾水，遵医嘱使用无菌纱布覆盖，渗液较多时及时更换；拆线前避免剧烈活动，防止伤口裂开；

2.观察伤口有无红肿热痛~渗液~裂开，出现异常分泌物或发热（体温≥38.5℃）时需立即就医。

三、活动与运动

1.术后24~48小时可在医生指导下下床轻微活动，如床边站立~缓慢行走，预防深静脉血栓；1周后可逐渐增加活动量，每日散步30~45分钟，避免久坐久站；

2.术后1个月内避免弯腰~深蹲等增加腹压的动作，3个月后可恢复慢跑~瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动（如篮球~举重）及过度劳累。

四、药物管理

1.如需用药，以利胆药（如熊去氧胆酸）或消化酶制剂为主，需遵医嘱服用，禁止自行调整剂量；

2.合并糖尿病~高血压等基础疾病者，需同步管理原有用药方案，避免药物相互作用；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢的药物。

五、并发症观察与复查

1.警惕持续性腹痛~恶心呕吐~黄疸（皮肤巩膜发黄）等症状，可能提示胆漏~胆管狭窄，需立即就医；

2.术后1个月~3个月复查腹部超声，评估胆道通畅性及残余结石情况；合并糖尿病~肝硬化者建议每3个月复查肝功能及凝血功能，老年人适当缩短复查间隔至每2个月1次。