心绞痛的治疗方法是什么呢

心绞痛治疗以快速缓解症状、长期改善预后、预防心血管事件进展为核心目标，主要方法包括药物干预、非药物干预、血运重建治疗及特殊人群个体化管理。

一、药物治疗

1.发作时缓解药物：硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉、减轻心肌负荷缓解症状，如硝酸甘油。

2.长期控制药物：β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、降低心肌耗氧；钙通道阻滞剂（如氨氯地平）扩张外周血管、改善心肌供血；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成；他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定动脉粥样硬化斑块。

二、非药物干预

1.紧急处理：发作时立即停止活动、休息，保持情绪稳定。

2.生活方式调整：严格戒烟限酒，采用低盐低脂饮食，控制体重（BMI维持在18.5~24.9），规律运动（以有氧运动为主，避免剧烈运动），管理血压、血糖、血脂（血压控制目标<130/80mmHg，糖化血红蛋白<7%）。

三、血运重建治疗

适用于药物治疗效果不佳、冠状动脉严重狭窄（狭窄程度≥70%）或多支血管病变患者，包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过植入支架恢复血流，冠状动脉旁路移植术（CABG）通过血管移植重建血运。

四、特殊人群管理

1.老年人：优先选择长效药物，避免血压过度降低，监测肝肾功能，慎用β受体阻滞剂（可能掩盖心动过速等症状）。

2.糖尿病患者：优先选用对代谢影响小的药物（如β受体阻滞剂），严格控制血糖，增加运动耐受性训练。

3.孕妇：避免使用血管扩张剂、他汀类药物，以休息和生活方式调整为主，必要时在医生指导下使用硝酸酯类药物。

五、儿童及青少年：罕见，若确诊需明确病因（如川崎病等），避免成人药物，优先非药物干预，定期复查心电图及心肌酶谱。

治疗需综合评估患者年龄、合并症、病史及药物耐受性，以患者舒适度为标准调整方案，避免机械按指南用药，确保治疗安全有效。