高血压是什么引起

高血压是遗传、环境、年龄等多因素共同作用导致的慢性血压升高状态，其中90%以上为原发性（病因未完全明确，与遗传和生活方式相关），10%以下为继发性（由肾脏、内分泌等疾病引发）。

遗传与家族因素

遗传是原发性高血压的重要基础，家族史阳性者（父母/兄弟姐妹患病）发病风险较普通人群高2-4倍。单基因遗传病（如遗传性醛固酮增多症）虽少见，但需警惕其继发性可能，需通过基因检测明确。

不良生活方式

高盐饮食（每日盐摄入＞5g）是核心诱因，钠摄入过多引发水钠潴留，直接升高血压；肥胖（BMI≥28或腹型肥胖）通过胰岛素抵抗、交感神经激活增加血压；长期精神压力（工作/学业压力）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）及过量饮酒（男性每日酒精＞25g）均会加重血压升高。

年龄与性别差异

随年龄增长，动脉弹性降低、血管阻力增加，血压呈上升趋势，中老年人群患病率显著高于青少年；男性55岁前高血压患病率略高于女性，女性绝经后雌激素水平下降，血管保护作用减弱，患病率逐渐接近男性。

继发性高血压病因

肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）致肾素分泌异常；内分泌疾病（甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症）通过激素紊乱升高血压；睡眠呼吸暂停综合征（OSA）因夜间反复缺氧激活交感神经，诱发血压波动；长期使用激素、非甾体抗炎药等药物也可能导致血压升高。

特殊人群注意事项

妊娠高血压（子痫前期）与胎盘缺血、免疫激活相关，需监测尿蛋白及血压；儿童青少年高血压多与肥胖、学业压力、家族遗传有关，需早期干预；老年高血压以收缩压升高为主（脉压差大），降压目标个体化（如合并糖尿病者＜140/90mmHg），避免血压骤降。

综上，高血压发病机制复杂，预防需从改善生活方式（低盐、减重、运动）入手，高危人群（有家族史、肥胖、中老年）应定期监测血压，继发性高血压需及时排查病因并针对性治疗。