生殖疱疹应该怎样治疗

生殖疱疹的治疗以控制症状、缩短病程、减少复发为核心目标，主要依赖抗病毒药物与综合管理措施。

一、抗病毒治疗

1.初发感染：需尽早使用抗病毒药物抑制病毒复制，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，通过干扰病毒DNA合成发挥作用，可缩短症状持续时间及病毒排毒期。

2.复发感染：症状出现后24小时内用药效果更佳，疗程通常短于初发感染，药物选择与初发感染一致，具体剂量需遵医嘱。

3.长期抑制治疗：适用于每年复发≥6次的患者，通过小剂量长期服药降低复发频率，药物选择同上述抗病毒药物，需在医生评估后制定个体化方案。

二、对症支持治疗

1.局部护理：保持患处清洁干燥，可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁，避免摩擦及搔抓，防止继发细菌感染。

2.疼痛管理：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免自行使用阿片类药物。

3.皮肤保护：穿宽松棉质衣物减少局部刺激，避免使用刺激性清洁剂或护肤品。

三、预防复发措施

1.生活方式调整：规律作息，避免熬夜及过度劳累，保持情绪稳定，减少精神压力，均衡饮食以提升免疫力。

2.避免诱发因素：避免不洁性行为，正确使用安全套，性伴侣需同时接受检查及治疗，避免与感染者共用毛巾、浴具等私人物品。

四、特殊人群管理

1.孕妇：初发感染患者可在医生指导下使用阿昔洛韦降低新生儿感染风险，妊娠晚期复发感染患者需评估母婴传播风险，必要时考虑抗病毒治疗。

2.儿童：12岁以下儿童慎用口服抗病毒药物，优先通过局部冷敷缓解疼痛，需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。

3.免疫功能低下者（如HIV感染者）：可能需调整药物剂量及疗程，治疗期间需加强病毒载量及CD4计数监测，预防病情加重。

4.老年患者：需评估肾功能状态，优先选择对肾功能影响较小的药物，同时注意药物相互作用，避免与其他慢性病药物冲突。