请问男性梅毒的症状是什么

男性梅毒症状分阶段呈现，早期以硬下疳、皮疹为主，晚期可累及多器官，特殊人群症状可能不典型。

一期梅毒（硬下疳期）

感染后2~4周出现，多发生于生殖器、肛门或口唇等接触部位。表现为无痛性溃疡，圆形/椭圆形，直径1~2cm，边界清晰、质地硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（单侧或双侧）。硬下疳可自行消退（3~8周），易被忽视，需警惕后续二期症状复发。

二期梅毒（泛发皮疹期）

感染后7~10周，全身症状明显：发热、咽痛、乏力，伴全身淋巴结肿大。皮肤黏膜损害是核心特征：梅毒疹形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常对称分布，手掌、足底典型皮疹（铜红色、无瘙痒）；黏膜斑多见于口腔、生殖器，扁平湿疣好发于肛周及生殖器周围，湿丘疹融合成扁平隆起，含大量螺旋体，传染性极强。

潜伏梅毒

无明显临床症状或症状消退后，梅毒血清学试验阳性。分为早期潜伏（感染2年内，传染性较强，约30%可复发二期症状）和晚期潜伏（感染2年以上，传染性弱但仍有10%进展为三期梅毒风险）。此期需结合病史和血清滴度判断传染性。

三期梅毒（晚期梅毒）

感染后2~20年，可累及多器官：皮肤黏膜出现结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡，愈合留瘢痕）；骨梅毒表现为骨膜炎、骨髓炎；心血管梅毒可致主动脉炎、主动脉瘤；神经梅毒引发脊髓痨、麻痹性痴呆，严重时致残或致命。

特殊人群注意事项

HIV感染者：梅毒症状不典型（硬下疳消退快、皮疹少），易进展为神经梅毒，需缩短随访间隔并加强血清学监测。

孕妇：螺旋体可经胎盘感染胎儿，导致流产、早产或先天梅毒，需孕期规范筛查，首选青霉素治疗。

老年人：症状隐匿，易漏诊，需结合病史及血清学检测（如TPPA、RPR）综合判断。

治疗首选青霉素类（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素），其他可选头孢曲松钠、四环素类等，具体需遵医嘱。