病情描述:抗肿瘤药物有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
化疗药物分烷化剂类等通过不同方式抑制肿瘤细胞增殖,靶向治疗药物针对HER2、EGFR等特定分子靶点发挥作用,免疫治疗药物通过阻断PD-1与PD-L1结合激活机体免疫系统攻击肿瘤,儿童用化疗药需依状况精准调量,女性用抗肿瘤药要关注生殖系统潜在影响,有基础病史患者用药需谨慎评估与基础病的相互作用并调整方案。
一、化疗药物
化疗药物通过干扰肿瘤细胞的增殖过程发挥作用,涵盖多种类别:
烷化剂类:如环磷酰胺,可与DNA结合,破坏其结构和功能,抑制肿瘤细胞分裂。
抗代谢类:以甲氨蝶呤为例,能干扰核酸合成所需的代谢过程,阻止肿瘤细胞DNA等的合成。
抗生素类:多柔比星通过嵌入DNA干扰转录过程,抑制肿瘤细胞生长。
植物类:长春新碱作用于微管蛋白,抑制微管聚合,阻碍细胞有丝分裂。
二、靶向治疗药物
靶向治疗药物针对肿瘤细胞特定的分子靶点:
针对HER2靶点:曲妥珠单抗可特异性结合HER2受体,阻断相关信号通路,抑制HER2过表达的肿瘤细胞生长。
针对EGFR靶点:吉非替尼能抑制EGFR酪氨酸激酶活性,阻断肿瘤细胞的增殖、存活等信号传导。
三、免疫治疗药物
免疫治疗药物通过激活机体自身免疫系统攻击肿瘤:
PD-1/PD-L1抑制剂:帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等通过阻断PD-1与PD-L1的结合,解除免疫系统对肿瘤细胞的抑制,使免疫细胞能有效杀伤肿瘤细胞。
特殊人群方面:儿童使用化疗药物需严格依据儿童体重、身体发育状况精准调整剂量,避免因药物毒性对儿童生长发育造成不可逆影响;女性使用抗肿瘤药物时需关注对生殖系统的潜在影响,如部分药物可能导致生育功能损害,用药前需充分评估并与患者沟通;有基础病史(如心脏病、肝病、肾病等)的患者使用抗肿瘤药物时,需谨慎评估药物与基础病的相互作用,如某些化疗药物可能加重肝脏负担,需监测肝功能并调整用药方案。