性病初期症状和怎么治疗

性病初期症状因病原体不同存在差异，常见症状包括尿道/宫颈分泌物、溃疡、皮疹、疱疹等，治疗需根据病原体选择敏感药物，同时兼顾特殊人群安全。

1.初期症状表现：淋病初期可能出现尿道/宫颈脓性分泌物，排尿时刺痛或灼热感；梅毒一期表现为生殖器部位无痛性硬下疳（圆形溃疡，边界清晰），二期可出现手掌/足底等部位红斑、斑丘疹；衣原体感染多数患者无明显症状，少数有轻微分泌物或排尿不适；生殖器疱疹初期为簇集性小水泡，伴局部瘙痒、疼痛，3-5天破溃形成溃疡；艾滋病急性期（感染后2~4周）可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状。

2.治疗原则与药物选择：治疗前需通过实验室检测明确病原体，优先选择针对敏感病原体的抗生素或抗病毒药物。淋病常用头孢曲松；梅毒首选青霉素类药物；衣原体感染可选用阿奇霉素；生殖器疱疹常用阿昔洛韦等核苷类抗病毒药；艾滋病需采用联合抗病毒药物治疗（如核苷类逆转录酶抑制剂~非核苷类逆转录酶抑制剂组合）。

3.特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下选择对胎儿无致畸风险的药物，避免使用可能影响妊娠的药物；婴幼儿及儿童需避免使用可能影响骨骼发育的药物，优先非药物干预；老年患者需评估肝肾功能，避免药物蓄积；合并糖尿病、免疫功能低下者需加强血糖监测，防止感染加重；性伴侣需同时接受检查和治疗，避免交叉感染。

4.生活方式调整：治疗期间应避免性生活直至症状完全消失，性伴侣需同步检查；保持患处清洁干燥，可用温水清洗，避免搔抓；注意休息，避免熬夜、过度劳累，增强免疫力；饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。

5.预防措施：全程使用安全套可显著降低感染风险；避免多个性伴侣，性伴侣固定且定期体检；高危人群（如性工作者、多性伴者）建议每3~6个月进行性病筛查；皮肤黏膜出现破损时及时消毒处理，防止病原体侵入。