照胃镜前要注意什么

照胃镜前需做好多方面准备，核心包括严格空腹、调整药物、特殊人群评估及配合检查。检查前8~12小时禁食、2~4小时禁水，停用抗凝药等需提前咨询医生，特殊人群如糖尿病、心脏病患者需针对性准备，告知病史及过敏史，保持身心放松。

一、严格执行空腹要求

检查前8~12小时禁食、2~4小时禁水，避免食物残留影响胃镜视野。普通饮食（如米饭、面条）一般4~6小时排空，液体1~2小时，需确保空腹期间无进食、饮水，可少量饮用清水，但需避免牛奶、果汁等产气或染色液体。

特殊情况调整：糖尿病患者检查前需监测血糖，空腹血糖控制在4.4~7.8mmol/L，避免低血糖，检查当天口服降糖药需遵医嘱调整剂量或暂停。

二、药物管理与调整

需暂停的药物：长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者，阿司匹林建议停药5~7天，华法林需提前3~5天调整至INR<1.5，避免活检时出血风险；降压药、降糖药等慢性病药物建议检查当天服用小剂量，防止低血糖或低血压。

特殊药物提示：β受体阻滞剂（如美托洛尔）可能影响心率，检查前需告知心内科医生，评估是否临时停用。

三、特殊人群评估与准备

儿童与老年患者：儿童胃镜多采用无痛技术，检查前4小时禁食、2小时禁水，需家长全程陪同；老年人需提前评估心肺功能，严重心肺功能不全者需麻醉科会诊，确认能否耐受检查。

过敏体质者：明确告知过敏原（如局麻药、造影剂），避免过敏反应，检查前取下假牙、眼镜，保持口腔清洁。

四、其他关键准备

病史与风险告知：检查前需详细告知医生既往手术史、传染病史（如乙肝、HIV）、幽门螺杆菌治疗史，便于医生制定检查方案及预防交叉感染。

心理与操作配合：普通胃镜可能引起恶心、腹胀，提前练习深呼吸，检查时身体放松，配合医生指令，必要时使用镇静剂减轻不适。