病情描述:肿瘤和癌症是一回事吗
副主任医师 山东省立医院
肿瘤和癌症并非完全相同,肿瘤包含良性肿瘤和恶性肿瘤,而癌症是恶性肿瘤的统称。
肿瘤的定义与分类
肿瘤是机体细胞在各种致癌因素作用下异常增殖形成的新生物,分为良性与恶性两类。良性肿瘤(如脂肪瘤、乳腺纤维瘤)生长缓慢、包膜完整、不侵犯周围组织,手术切除后多数不复发;恶性肿瘤(即癌症)则因基因突变导致细胞增殖失控,具有侵袭性和转移性,需长期随访管理。
癌症的本质与类型
癌症是恶性肿瘤的总称,涵盖上皮组织来源的“癌”(如肺癌、乳腺癌)、间叶组织来源的“肉瘤”(如骨肉瘤)、血液淋巴系统的“白血病/淋巴瘤”等。其核心机制是细胞基因组突变导致增殖与凋亡失衡,引发异常克隆性增殖。
核心区别:良恶性肿瘤的生物学行为
良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)通常不会危及生命,手术切除后预后良好;恶性肿瘤(癌症)会侵犯周围组织并转移(如胃癌转移至肝/肺),需综合治疗(手术、放化疗、靶向治疗等)。例如,早期肺癌(癌)经手术联合靶向治疗5年生存率可达70%以上,而良性肺结节(如炎性假瘤)仅需定期观察。
特殊人群注意事项
老年人:良性结节(如前列腺增生)可能被误判为癌症,需结合PSA/影像学(MRI/CT)及病理活检确诊;
孕妇:发现肿瘤时需多学科协作,优先保障母婴安全,避免过度治疗(如放疗需严格评估孕周);
免疫低下者(如HIV患者、长期激素使用者):患癌风险较高,建议缩短筛查间隔(如肝癌筛查每3个月1次)。
总结与就医建议
区分肿瘤性质的金标准是病理活检,影像学(CT/PET-CT)可辅助评估转移风险。若出现不明原因肿块、体重骤降、持续疼痛等症状,应尽快就医。牢记“肿瘤≠癌症”,但任何异常需专业诊断,避免因焦虑延误或盲目恐惧忽视。