新生儿25天黄疸未退正常吗

新生儿25天黄疸未退多数情况下不正常，需警惕病理性黄疸可能。

生理性与病理性黄疸的区分

生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天自然消退（早产儿可延迟至3-4周）。25天仍未消退已超出生理性黄疸的典型持续时间，此时胆红素水平可能持续升高，需优先考虑病理性因素。

病理性黄疸常见原因

母乳性黄疸：母乳喂养后出现，胆红素多＜17mg/dl，婴儿吃奶好、体重增长正常，停母乳1-2天黄疸可明显下降（需排除其他病理因素）。

感染因素：败血症、尿路感染等，常伴发热/体温不升、吃奶差、嗜睡等症状，需紧急排查。

胆道问题：胆道闭锁表现为持续深黄尿、白陶土样便，延误诊治可致肝硬化；胆汁淤积症需早期干预。

溶血性疾病：ABO/Rh血型不合导致黄疸进展快，胆红素＞17mg/dl，需警惕核黄疸风险。

家长需立即行动

尽快就医，通过经皮测胆或血清胆红素检测明确水平。若胆红素＞15mg/dl（早产儿＞12mg/dl）或每日上升＞5mg/dl，需住院光疗；怀疑母乳性黄疸时，可在医生指导下短暂停母乳观察（每日保证8-12次有效哺乳）。

特殊人群注意事项

早产儿、低出生体重儿或合并G6PD缺乏症的新生儿，生理性黄疸可能延迟至4周以上，需更密切监测（如每日经皮测胆）；有基础疾病的宝宝需结合具体病情调整干预策略，避免胆红素脑病。

关键提示

不可仅凭“天数”判断，需结合胆红素数值、婴儿状态（吃奶、体重、精神）综合评估。若胆红素持续升高或伴随异常症状，延误诊治可能导致永久性神经损伤（如听力障碍、智力发育迟缓）。日常坚持母乳喂养、增加喂养频次（每日8-12次）、促进排便，是辅助消退生理性黄疸的基础措施。