病情描述:预激综合征是什么病
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
预激综合征是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,发病率为0.1%~0.2%,男性多于女性,常合并室上性阵发性心动过速发作,主要临床表现为心动过速发作、心房颤动及其他,诊断主要依靠心电图检查,治疗方法包括药物治疗、导管射频消融术、外科手术,日常生活中应注意避免剧烈运动和情绪激动等。
心动过速发作:可出现突然发作、突然终止的心动过速,心率通常在160~250次/分,节律规则。患者可有心悸、头晕、胸闷、乏力等症状,严重时可出现晕厥、抽搐、心脏骤停等。
心房颤动:预激综合征患者心房颤动的发生率较高,且容易并发快速心室率反应,导致血流动力学不稳定。
其他:部分患者可无明显症状,仅在心电图检查或因其他疾病进行检查时发现。
预激综合征的诊断主要依靠心电图检查。心电图表现为:PR间期缩短,QRS波群增宽,起始部有预激波。此外,还可进行心脏电生理检查、心脏超声等检查,以明确诊断并评估病情。
预激综合征的治疗方法包括:
药物治疗:使用普罗帕酮、胺碘酮等药物,可抑制心动过速的发作,但药物治疗不能根治预激综合征。
导管射频消融术:通过导管将射频电流导入心脏,消除异常传导通路,达到根治预激综合征的目的。该方法具有创伤小、恢复快等优点,是目前治疗预激综合征的首选方法。
外科手术:对于药物治疗无效或不宜进行导管射频消融术的患者,可考虑外科手术治疗。
预激综合征患者在日常生活中应注意:
避免剧烈运动和情绪激动,保持良好的生活习惯。
避免使用延长房室旁路不应期的药物,如普罗帕酮、胺碘酮等。
定期进行心电图检查,如有心动过速发作应及时就医。
需要注意的是,预激综合征患者在进行任何治疗前,应详细咨询医生,根据个人情况制定个性化的治疗方案。