癌症血液检查是哪项指标

癌症血液检查核心是肿瘤标志物检测，通过血液中特定蛋白、糖类等物质水平辅助筛查癌症风险，是临床辅助诊断工具。

一、常见肿瘤标志物类型及意义

常用标志物包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA125/15-3/19-9）、前列腺特异性抗原（PSA）等。这些物质由肿瘤细胞分泌或刺激机体产生，部分正常组织也会少量表达，需结合临床综合判断。

二、不同癌症对应的特异性指标

肝癌首选查AFP（原发性肝癌敏感指标）；肺癌关注CEA（广谱）、CYFRA21-1（鳞癌相关）；胰腺癌以CA19-9为主（伴胆道梗阻时升高更显著）；结直肠癌检测CEA+CA19-9；乳腺癌查CA15-3（血清）、CA125（卵巢转移相关）；前列腺癌查PSA（游离PSA/总PSA比值辅助鉴别）。

三、标志物升高≠癌症

炎症（如肝炎、胰腺炎）、良性肿瘤、吸烟、妊娠（AFP生理性升高）等也可能导致标志物升高。例如，慢性乙肝患者AFP轻度升高多为肝细胞修复，需动态观察；CA19-9升高需排除胆道梗阻（如胆结石）。

四、特殊人群注意事项

孕妇AFP生理性升高（分娩后恢复正常）；肾功能不全者CA125、PSA可能因排泄减慢假阳性；月经期女性CA125可能轻度波动；肝炎患者需同时查肝功能，避免与肝癌混淆。

五、检查局限性及建议

肿瘤标志物不能替代病理活检（金标准），需结合影像学（CT/MRI）、内镜等检查。建议高危人群（如家族史、长期吸烟）定期筛查（如肺癌高危者每年低剂量CT+CEA），单次升高无需恐慌，遵医嘱1-3个月后复查，动态趋势更有诊断价值。

（注：药物名称仅作提及，具体服用需遵医嘱）