心率低怎么治疗

心率低（心动过缓）的治疗需结合病因与症状严重程度，优先非药物干预，必要时药物或器械治疗。无症状生理性心动过缓（如运动员、睡眠状态）无需特殊处理，病理性心动过缓需根据具体情况选择方案。

一、非药物干预

生活方式调整：避免长期使用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等减慢心率的药物；保证规律作息，避免过度疲劳；适度运动（以不引发头晕、乏力为度，如步行、慢跑）；饮食中适量摄入钾、镁等电解质，避免过量咖啡因、酒精。

避免诱发因素：减少突然按压颈动脉窦、长时间屏气等迷走神经兴奋行为，防止心率进一步降低。

二、药物治疗

临时提升心率药物：如阿托品（适用于迷走神经张力过高或窦房结功能暂时抑制）、异丙肾上腺素（短期用于急性严重心动过缓），需在医生指导下使用。

避免加重心动过缓的药物：利尿剂（需监测电解质，防止低钾血症）、抗心律失常药（如胺碘酮）等，需调整用药方案。

三、器械治疗

心脏起搏器植入适用于三度房室传导阻滞、窦房结功能障碍伴晕厥、黑矇或心力衰竭等症状者，通过发放电脉冲维持心率。

四、病因治疗

甲状腺功能减退：补充左甲状腺素（需遵医嘱调整剂量）。

电解质紊乱：纠正高钾血症（如胰岛素、钙剂）、低钾血症（口服或静脉补钾）。

心脏疾病：心肌炎、心肌梗死等需针对性治疗（如抗心肌缺血、抗感染）。

五、特殊人群处理

老年人：合并慢性病者需避免药物相互作用，优先非药物干预。

运动员：生理性心动过缓无需治疗，出现症状需排查窦房结功能。

儿童：先天性心脏病、心肌炎导致的心动过缓需尽早干预，避免抗心律失常药物，必要时起搏器。

孕妇：因妊娠甲状腺功能变化导致的心动过缓，需动态监测甲状腺功能，避免影响胎儿的药物。