我是得了胰腺癌吗

仅凭“我是否得了胰腺癌”的自我判断无法确诊，需结合症状、高危因素及专业检查综合评估。

警惕典型但隐匿的症状

胰腺癌早期症状不特异，常见表现包括：上腹部隐痛（尤其餐后加重）、食欲减退、3个月内不明原因体重下降＞5%、新发糖尿病（无家族史/肥胖诱因）及黄疸（皮肤/眼白发黄、尿色深）。但上述症状也可见于胃炎、胆囊炎等良性疾病，需进一步鉴别。

高危人群需重点关注

有胰腺癌家族史（一级亲属患病）、长期吸烟（＞20年）、慢性胰腺炎病史、糖尿病史（尤其新发且药物控制不佳）、高脂高蛋白饮食者风险较高。建议此类人群每半年至1年做腹部超声+CA19-9肿瘤标志物筛查。

确诊依赖专业检查手段

诊断需结合：①影像学检查（增强CT/MRI优先，超声内镜可发现＜1cm病灶）；②肿瘤标志物（CA19-9＞120U/ml提示风险，但部分健康人也可升高）；③病理活检（金标准，如ERCP下取胰液/组织活检）。

治疗以手术为主，综合施策

Ⅰ-Ⅱ期首选胰十二指肠切除术（Whipple术），术后5年生存率约15%-25%；中晚期无法手术者，以吉西他滨、白蛋白紫杉醇等药物化疗为主，联合放疗或免疫治疗（如PD-1抑制剂）可延长生存期。

特殊人群需更警惕延误风险

老年患者（＞65岁）症状隐匿，易被误诊为“老慢支”或“关节炎”；糖尿病患者若出现新发持续性腹痛，需优先排查胰腺病变；合并慢性肾病者慎用顺铂等肾毒性药物，需在医生指导下调整方案。

提示：胰腺癌恶性程度高，早期诊断困难，建议出现上述症状且持续2周以上、或高危人群应尽早就医，避免因自行猜测延误治疗时机。