查癌症怎么查

癌症筛查需结合年龄、家族史、生活习惯等个体风险因素，科学选择检查手段，核心方法包括影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、内镜检查及特殊人群强化筛查，以实现早诊早治。

影像学检查

影像学是基础筛查工具，涵盖超声（甲状腺、乳腺、肝胆）、CT（肺部、腹部）、MRI（软组织、脑部）及PET-CT（全身代谢评估）。需根据器官选择：如肺部低剂量CT适用于长期吸烟者，腹部超声可筛查肝胆胰病变。特殊人群（孕妇、肾功能不全者）需提前沟通禁忌，避免辐射暴露。

病理活检

病理活检是确诊金标准，通过穿刺、内镜或手术获取组织样本，由病理科医师分析。常见场景：甲状腺结节活检、肺穿刺活检、乳腺肿物切除活检。特殊人群（凝血功能差、严重心肺疾病者）需术前评估出血风险，必要时调整方案。

肿瘤标志物检测

肿瘤标志物（如CEA用于胃肠癌、AFP用于肝癌、PSA用于前列腺癌）辅助筛查，需结合影像学结果。注意：炎症、良性疾病也可能升高指标，单纯阳性不可确诊，需进一步检查排除。

内镜检查

内镜（胃镜、肠镜、支气管镜）可直接观察腔道黏膜，同步取活检，是消化道、呼吸道癌症关键筛查手段。40岁以上人群建议基础筛查，长期吸烟者需增加支气管镜检查。检查前需遵医嘱禁食、清肠，心肺功能差者需术前评估耐受度。

特殊人群筛查

有家族遗传史（如BRCA突变者）、长期致癌暴露（如石棉接触）、慢性病史（如肝硬化）者需强化筛查：前者每年乳腺/卵巢监测，后者每3-6个月查肝功能及AFP。需与肿瘤科医生制定个性化方案，避免过度检查或漏检。

注：以上检查需由专业医师评估后开展，涉及药物仅为举例，具体治疗需遵医嘱。