胆结石手术住院一般要多久

胆结石手术住院时间因手术类型、患者个体情况而异，主流腹腔镜胆囊切除术平均1~3天，开腹手术3~7天，合并并发症或特殊人群可能延长至7天以上。

1.手术类型对住院时间的影响：腹腔镜胆囊切除术为微创手术，术中仅需0.5~1cm切口，术后1~3天即可出院，文献显示约68%患者术后24~48小时恢复饮食与活动，平均住院时长2.1天；开腹胆囊切除术因创伤较大，需腹腔引流及抗感染治疗，平均住院3~7天，若术中发现严重粘连或出血，住院时间延长至1周；保胆取石术因保留胆囊功能，需观察结石残留情况，住院3~5天。

2.患者自身因素影响：老年患者（≥65岁）因基础疾病（高血压、糖尿病等）占比高，术后感染风险增加，住院时间较中青年延长1~2天；糖尿病患者术前血糖需控制在空腹＜8.3mmol/L，否则伤口愈合延迟，住院时间延长2~3天；肥胖患者（BMI≥30）皮下脂肪厚，切口感染概率提升30%，住院需观察至切口渗出减少，平均延长1.5天；长期吸烟者（每日＞10支）因血管收缩影响组织血供，住院时间较非吸烟者延长1天。

3.术后恢复与并发症管理：无并发症者术后6小时可下床活动，24小时恢复流质饮食，观察无腹痛、发热即可出院；胆漏患者需穿刺引流，住院7~14天；切口感染需抗生素治疗，体温恢复正常后3~5天可出院。

4.特殊人群住院注意事项：老年患者术前需控制血压＜160/100mmHg，术后监测电解质平衡，预防深静脉血栓；儿童术后6小时清醒后可少量饮水，24小时内无异常即可出院，家长需观察排便颜色；妊娠期女性建议妊娠中期手术，住院期间监测胎儿心率，术后避免子宫收缩药物。