梅毒相互传染的怎么治疗

梅毒相互传染的治疗需遵循早期诊断、规范药物治疗、性伴侣同治及定期随访原则，常用药物为青霉素类，性伴侣需同步接受治疗，治疗期间避免无保护性行为。

一、早期诊断与分期治疗：梅毒根据病程分为一期、二期及三期（含晚期潜伏梅毒），早期梅毒（一期、二期及病程＜2年的潜伏梅毒）需尽早治疗，以青霉素为主，疗程通常为10-14天；三期梅毒及病程＞2年的潜伏梅毒治疗周期需延长，可能需多次治疗，以减少神经梅毒等并发症风险。

二、规范药物治疗：首选青霉素类药物（如水剂青霉素、苄星青霉素），若青霉素过敏，可选用头孢曲松钠、四环素类（如多西环素）或大环内酯类（如阿奇霉素），但需注意儿童禁用四环素类，可能影响骨骼发育。药物选择需由医生评估后确定，避免自行用药。

三、性伴侣同步治疗：梅毒主要通过性接触传播，相互传染的性伴侣需同时接受治疗，治疗期间避免无保护性行为或使用安全套，直至双方完成治疗并经复查确认治愈，以防止交叉感染和复发。

四、特殊人群治疗调整：孕妇感染梅毒需尽早规范治疗，首选青霉素，妊娠早期治疗可预防胎儿先天梅毒，妊娠晚期治疗需避免早产风险；儿童梅毒需根据年龄、体重调整药物剂量，避免使用影响骨骼发育的药物，优先青霉素治疗；合并HIV感染者需增加随访频次，可能需适当延长疗程；青霉素过敏者需由医生评估后选择替代药物，必要时进行脱敏治疗。

五、治疗后长期随访：治疗后需定期复查梅毒血清学试验（如RPR、TPPA），早期梅毒治疗后每3个月复查1次，连续3次后若滴度下降或转阴，可延长复查间隔至6个月，总随访周期不少于2年；若滴度持续不下降或升高，需考虑复治或排查神经梅毒等并发症。