我得了胆囊息肉怎么办

胆囊息肉多为良性胆囊壁隆起性病变，多数无需特殊治疗，但需结合息肉大小、形态及临床特征定期监测，必要时通过生活方式调整或手术干预降低风险。

一、明确息肉性质与风险分级

超声检查是首选，重点关注息肉直径（＞1cm为高危）、基底宽度、形态（基底宽大或不规则需警惕）及数量（单发/多发）。胆固醇性息肉（最常见，约60%）多为良性；腺瘤性息肉（10%-15%）有恶变风险，需优先干预。若息肉表面不光滑、血流信号丰富，建议进一步行增强CT或MRI评估。合并胆囊结石、慢性胆囊炎者需缩短随访周期。

二、科学调整生活方式

饮食以低脂、高纤维为主，减少动物内脏、油炸食品摄入；规律三餐（尤其早餐），避免胆汁淤积；控制体重（BMI＜24），适度运动（每周≥150分钟中等强度运动）。肥胖、糖尿病患者需严格控糖，降低息肉增长风险。

三、药物治疗需严格遵医嘱

炎性息肉可短期使用熊去氧胆酸或抗炎药物缓解症状；合并急性胆囊炎时需用抗生素（如头孢类）控制感染，但药物无法消除息肉，仅作辅助治疗。用药前需明确息肉类型，避免盲目服用。

四、把握手术干预时机

手术指征：息肉直径≥1cm、短期内增长＞3mm/6个月、基底宽大（＞10mm）或疑似恶变。特殊人群（老年、合并心肺疾病）需术前评估手术耐受性，权衡风险与获益。术后仍需定期随访，监测胆囊功能及残余息肉变化。

五、坚持定期随访监测

未手术者每6-12个月复查超声，重点观察息肉大小、形态变化。随访中若息肉增长加快、出现右上腹疼痛或黄疸，需立即就医。术后患者每3-6个月复查，持续观察至少5年。