女性肺腺癌晚期症状有哪些

女性肺腺癌晚期症状涉及多系统，以局部侵犯、远处转移及全身消耗为主要表现，具体与转移部位、肿瘤负荷及个体差异相关。

局部进展症状（原发灶及邻近组织侵犯）

持续性咳嗽与咯血：肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时，女性患者因气道黏膜敏感，常以刺激性干咳起病；若侵犯血管可出现痰中带血或咯血，胸部CT可见支气管狭窄或肿块影，需与支气管内膜结核鉴别。

脑转移相关症状

颅内转移表现：肿瘤细胞经血行转移至脑实质，女性患者可能出现头痛（晨起加重）、喷射性呕吐，或肢体麻木、言语障碍等神经症状。头颅MRI增强扫描可见T1低信号、T2高信号病灶，常伴周围水肿带。

骨转移与疼痛

骨转移典型症状：脊柱、肋骨、骨盆为高发部位，表现为夜间加重的钝痛，严重时发生椎体压缩性骨折。女性患者绝经后因骨密度下降，骨痛可能更早出现，骨扫描（ECT）呈“不规则浓聚”，MRI可显示骨髓浸润。

全身消耗与营养障碍

恶病质表现：肿瘤消耗与化疗副作用叠加，导致体重快速下降（月降幅＞5%）、食欲减退、乏力、贫血（血红蛋白＜100g/L）。实验室检查可见血清白蛋白＜35g/L，需与慢性肝病或消化道肿瘤鉴别。

特殊表现与并发症

特殊人群注意事项：老年女性或合并基础病者症状不典型，如慢阻肺患者咳嗽加重易被误认为感染；肿瘤热（37.5-38℃）与感染鉴别：降钙素原（PCT）＜0.5ng/ml提示感染可能；胸腔积液或心包积液导致胸闷、呼吸困难，超声可见液性暗区。

注：症状需结合影像学及病理检查确诊，建议患者定期复查并遵循肿瘤科医生指导。