患高血压这样怎么办

高血压需通过科学监测、生活方式调整、合理用药及特殊人群管理等综合措施控制，以降低心脑血管事件风险。

科学监测与评估：建议家庭每日早晚各测量1次血压（坐位休息5分钟后测量），记录收缩压、舒张压及心率，就诊时携带数据供医生评估。血压控制目标为一般人群<140/90mmHg，合并糖尿病、肾病等疾病者<130/80mmHg，老年患者（≥65岁）可逐步降至<140/90mmHg。

改善生活方式：核心措施包括：低盐饮食（每日盐摄入<5g，减少加工食品）；控制体重（BMI<24，男性腰围<90cm、女性<85cm）；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；戒烟限酒（避免尼古丁升高血压）；心理调节（通过冥想、社交缓解焦虑）。

合理药物治疗：确诊后需在医生指导下用药，常用药物类别有：ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。需坚持服药，不可自行停药或调整剂量，定期复诊评估疗效。

特殊人群管理：老年高血压（≥65岁）优先控制收缩压<150/90mmHg；妊娠期高血压需在医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物；合并冠心病者目标<130/80mmHg；糖尿病肾病患者需同步控制尿蛋白排泄，定期监测肾功能。

定期随访与预防：建议每1-3个月监测血压，每年复查肾功能、血脂、心电图。控制血压同时管理血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L），预防心梗、脑梗、肾衰竭等并发症。出现剧烈头痛、视物模糊等症状立即就医。