病情描述:新生儿体温多少度算高烧宝宝如果高烧了,该如何护理
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿体温与高烧护理指南
新生儿腋温≥38.5℃或肛温≥39℃为高烧,护理需结合科学物理降温、环境调整及及时就医,禁用捂热与不当药物。
明确体温测量与高烧标准
新生儿体温因测量部位不同存在差异:腋温正常36-37.2℃,肛温36.5-37.5℃,额温/耳温35.8-37.2℃。高烧定义为腋温≥38.5℃或肛温≥39℃,家长需结合测量部位判断,避免因“额温37.5℃”等误判为高烧。
科学物理降温方法
减少衣物(穿宽松纯棉衣,忌捂汗),调节室温24-26℃、湿度50%-60%;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处;禁用酒精擦浴(新生儿皮肤娇嫩,酒精易吸收中毒)及退热贴(降温效果有限且可能过敏)。
环境与衣着护理要点
保持室内通风,避免闷热环境;少量多次喂母乳或配方奶补水(每1-2小时喂10-15ml),防脱水;不裹厚被,发热超6小时未缓解需排查感染(如脐炎、肺炎)等病因。
药物使用规范
仅对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)、布洛芬(适用于6月龄以上)在医生指导下使用,禁用阿司匹林(可引发Reye综合征)及复方退烧药;早产儿、低体重儿(胎龄<37周或体重<2500g)用药需严格遵医嘱。
及时就医指征
体温持续≥39℃、精神差(嗜睡/烦躁)、拒奶/呕吐/抽搐、皮肤发花/呼吸困难,出生不足28天(尤其早产儿)发热需立即就诊,排查败血症、脑膜炎等严重感染。
注:新生儿体温调节能力弱,高烧护理以物理降温、补水及排查病因为主,避免自行用药,需在医生指导下处理。