病情描述:新生儿脓疱疹的症状
主任医师 河南省人民医院
新生儿脓疱疹是新生儿期常见的皮肤细菌感染,典型症状为皮肤突发红色丘疹并迅速发展为含脓液的脓疱,破溃后结痂,好发于皮肤褶皱处及潮湿部位。
症状表现
典型表现为皮肤突发直径2-5mm的红色小丘疹,数小时至1-2天内迅速转变为脓疱,脓疱内为浑浊或淡黄色脓液,周围绕以红晕;破溃后形成浅表糜烂面并结痂,多孤立分布或簇集出现,无明显痒感,偶有轻微触碰不适。
高发部位及特点
好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,尿布区、臀部及皮肤摩擦部位(如背部受压处)亦多见。因这些区域潮湿、易出汗且皮肤相互摩擦,细菌易定植繁殖;初发脓疱多为单个,可因搔抓或接触扩散至邻近皮肤,但一般不超过局部区域。
伴随症状
多数仅表现为局部皮肤改变,无全身症状;少数重症(尤其早产儿或免疫力低下者)可伴发热(体温>37.5℃)、吃奶量减少、精神萎靡、哭闹不安等感染中毒症状,需警惕感染扩散风险。
鉴别要点
需与新生儿痤疮(表现为面颊黑头粉刺、红色丘疹)、粟粒疹(白色坚硬小丘疹,无红晕)、尿布皮炎(边界清晰红斑、水肿)鉴别。皮疹形态不典型或进展迅速时,家长不可自行判断,需及时就医明确诊断。
护理与就医建议
护理核心为保持皮肤清洁干燥:每日用37-40℃温水轻柔擦拭,褶皱处用柔软纱布吸干水分;避免尿布过紧摩擦,及时更换尿布。就医指征:脓疱增多、破溃后糜烂渗液,或出现发热、精神差等全身症状,需立即就诊。医生可能开具外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行用药。早产儿、低体重儿及先天疾病患儿,皮肤屏障弱,皮疹进展快,需更密切观察并及时就医。