高血压的早期表现是什么

高血压早期表现：多数无典型症状，部分患者可出现头晕、头痛、心悸等非特异性表现，易被忽视。

头晕头痛

多在早晨起床后或情绪激动时明显，以头部两侧或后枕部胀痛、搏动性疼痛为主，部分患者伴头重脚轻感，易被误认为疲劳或颈椎病。临床研究显示，约60%早期高血压患者因血压波动刺激脑血管，出现此类症状。

心悸与心慌

血压升高使心脏负荷增加，患者常感觉心跳加快、心律不齐或胸部闷胀感，尤其在体力活动后更明显，休息后可缓解。此类症状易与心脏神经官能症混淆，需结合血压监测鉴别。

耳鸣与听力异常

内耳微循环受血压影响，可出现持续性或间歇性高调耳鸣（如蝉鸣声），单侧或双侧发作，少数患者伴高频听力下降，易被忽略为耳部疾病。长期血压波动可能逐步损伤内耳血管，加重听力衰退。

肢体麻木或僵硬

手指、脚趾末端对称性麻木感，或颈肩部、腰腿部肌肉僵硬、活动不灵活，尤其久坐后明显。这与外周血管痉挛、血流减慢导致局部神经末梢供血不足有关，常见于长期高血压未控制者。

特殊人群早期表现差异

老年人：因血管弹性降低，约30%患者无症状（隐匿性高血压），仅表现为夜尿增多或晨起血压波动。

糖尿病患者：常合并神经病变，早期症状更隐匿，需依赖血压监测（建议每周1-2次）。

孕妇：若血压升高，可能伴下肢水肿、蛋白尿，需警惕子痫前期（尤其孕20周后），需及时就医排查。

提示：早期高血压约70%无症状，建议健康人群每年测血压，高危人群（肥胖、家族史）每3-6个月监测，避免因症状隐匿延误干预。