病情描述:尖锐湿疣是什么样子的有什么症状
主任医师 中日友好医院
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,典型症状为生殖器或肛周等部位出现菜花状、乳头状赘生物,常伴瘙痒、灼痛或接触性出血。
典型外观表现
好发于生殖器及肛周区域,男性多见于冠状沟、包皮、龟头;女性多见于大小阴唇、阴道口、宫颈。初期为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,表面粗糙,颜色与周围皮肤相近或偏红/污灰色,部分可融合成斑块状。
自觉症状特点
多数无明显不适,部分患者出现瘙痒、灼痛或性交不适;若赘生物摩擦破溃,可少量出血或渗液,继发感染时伴异味或脓性分泌物。孕妇因激素水平变化,疣体可能生长迅速,需警惕分娩时出血风险。
亚临床与潜伏感染
约60%患者存在亚临床感染(肉眼不可见),表现为醋酸白试验阳性,多见于皮损周围皮肤黏膜,可通过HPV核酸检测确诊。免疫低下者(如HIV感染者)发生率更高,具有潜在传染性。
并发症与风险
少数患者可发展为巨大尖锐湿疣(BUSCHKE-LOWESTEIN肿瘤),需手术切除;长期不治疗可能继发细菌/真菌感染,宫颈尖锐湿疣患者需定期筛查HPV高危型,持续感染者宫颈癌风险升高。
特殊人群症状差异
儿童患者多因非性接触感染(如共用毛巾),但需警惕性虐待可能,表现为肛周或生殖器微小疣体;免疫低下者(糖尿病、HIV、长期激素使用者)症状更显著,疣体生长快、易复发,建议增强免疫力并规范治疗。
(注:具体诊疗需遵医嘱,药物如咪喹莫特、鬼臼毒素等仅作辅助治疗,不提供服用指导。)