病情描述:女性ca153偏高常见原因
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
CA153偏高的女性,常见原因需考虑为乳腺癌,不过CA15-3在乳腺癌初期阳性率较低,且其他部位的恶性肿瘤、良性肿瘤也可能导致其偏高。建议结合其他影像学检查以助确诊。
一、乳房疾病:
1.乳房恶性疾病:
主要应考虑乳腺癌,往往能检测到CA15-3偏高,对转移性乳腺癌尤其敏感且特异性较高。若要确诊,通常还需进行乳腺超声、钼靶或核磁共振等检查,并对肿块进行病理活检。乳腺癌一般在早期主要表现为病侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质地坚硬,表面不光滑,与周围组织分界不清晰,不易推动。部分女性因肿瘤侵犯乳房局部皮肤或胸部肌肉、胸壁组织等会引起疼痛,还可能出现皮肤表面凹陷、乳头扁平、回缩或凹陷等现象,严重时可导致皮肤呈橘皮样改变。
2.乳房良性疾病:
尽管CA15-3特异性较高,但不能仅凭此直接确诊疾病。良性乳腺疾病包括乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生病等病变,可能会使CA15-3在一定程度上偏高,女性可能伴有乳房肿块、疼痛等改变,需进一步检查。
二、其他疾病:
因为CA15-3不仅存在于乳腺,还可见于肺、卵巢、胰腺等部位的恶性或正常上皮细胞膜上。所以女性患有转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌及支气管癌等恶性疾病,以及肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病时,都有可能出现CA15-3偏高的情况,但这种情况相对较少,女性应及时进行其他检查以帮助确诊。
总之,女性发现CA153偏高时,要考虑多种疾病的可能,尤其是乳房相关疾病,需要通过多种检查来明确诊断。