新生儿腹泻的原因有哪些

新生儿腹泻主要与喂养不当、感染、消化功能发育不完善、食物过敏及特殊疾病相关，多数为良性自限性过程，但需警惕脱水等并发症。

一、喂养因素

喂养不当是首要诱因：母乳性腹泻（生理性，因母乳中PGE2较高致肠道蠕动加快，多见于6个月内婴儿，无其他异常表现）；配方奶喂养时浓度/温度/量不当（如过冷刺激肠道、乳糖不耐受）；乳糖不耐受（先天性或感染后暂时性乳糖酶缺乏，表现为酸臭味稀便、腹胀）。

二、感染因素

约30%病例由感染引起：病毒（轮状病毒、诺如病毒）、细菌（大肠杆菌、沙门氏菌）、寄生虫（隐孢子虫）为肠道内感染主因；肠道外感染（如败血症、肺炎）也可通过毒素影响肠道功能，伴发热、呕吐等症状。

三、消化功能不成熟

新生儿消化系统未成熟，胃酸、消化酶分泌不足，早产儿/低体重儿更易发生。母乳或配方奶中营养物质消化不完全，肠道发酵产气，导致稀便（常伴奶瓣），一般不影响生长发育。

四、食物过敏

牛奶蛋白过敏最常见，表现为血便、黏液便、皮疹，婴儿拒奶、呕吐；母亲摄入牛奶、鸡蛋等过敏原可通过母乳诱发婴儿腹泻，需排查过敏原。

五、特殊疾病因素

少见但需警惕：先天性肠道畸形（肠旋转不良、巨结肠）致梗阻性腹泻；甲状腺功能减退症（肠道蠕动减慢、消化液不足）；半乳糖血症（进食乳类后腹泻、低血糖）。

注意事项

早产儿、过敏家族史婴儿需加强护理（如低敏配方奶）；感染性腹泻需隔离清洁，若腹泻持续＞2周、体重不增、血便等，应及时就医排查感染或疾病。