心脏神经官能症都有哪些症状

心脏神经官能症主要表现为心血管系统及自主神经功能紊乱症状，症状无器质性病变基础，与精神心理因素密切相关。

一、心血管系统症状

1.心悸：自觉心跳加快（心率＞100次/分钟）、心跳有力或心律不齐，持续数秒至数小时，情绪紧张、安静时加重，活动后短暂缓解，动态心电图多无异常或偶发早搏，心脏超声心功能正常。

2.胸痛：非特异性部位疼痛（左前胸、心尖部等），表现为刺痛、隐痛或电击样痛，持续数秒至数分钟，深呼吸、体位改变后缓解，与劳力无关，区别于冠心病的压榨性、胸骨后固定疼痛，含硝酸甘油无效。

二、呼吸及全身症状

1.呼吸困难：主观憋闷感、叹气样呼吸，密闭空间加重，户外缓解，活动后症状不伴体力下降，胸部CT、肺功能检查正常，过度通气可致头晕、手脚发麻。

2.自主神经症状：头晕、头痛（双侧隐痛）、失眠（入睡难、多梦）、焦虑、多汗、手抖、乏力，与情绪波动正相关，情绪平复后减轻。

三、特殊人群特点

1.女性：20-45岁高发，与激素波动、职场压力相关，症状随月经周期、情绪事件加重，合并功能性消化不良。

2.老年：50岁以上易合并高血压等基础病，需排查早期冠心病，避免“心身叠加”症状，症状复杂。

3.青少年：学业压力大、睡眠不足者多见，学习后心悸、胸闷，伴“疑病焦虑”，形成恶性循环，需心理评估。

四、鉴别与就医

症状持续2周以上、检查无异常，至心身科或心理科排查焦虑抑郁，避免自行服用“心脏药”，重点鉴别冠心病、甲亢等器质性疾病。