胆囊结石治疗方法有哪些呢

胆囊结石治疗需结合病情严重程度、结石特征及患者整体状况，主要包括观察随访、药物溶石、手术治疗、内镜微创及特殊情况处理等方法，具体方案需由临床医生评估制定。

观察随访

适用于无症状、结石直径＜2cm、胆囊功能良好且无并发症的患者。建议每6-12个月复查超声，监测结石大小、胆囊壁厚度及炎症情况。特殊人群如高龄、合并严重心脑血管疾病者，可延长随访周期，以非手术干预为主。

药物溶石

常用药物为熊去氧胆酸，适用于胆固醇性结石（X线可透影）、胆囊收缩功能正常且无胆道梗阻的患者。需连续服药6-24个月，期间定期监测肝功能及结石变化，服药期间可能出现腹泻、肝功能异常等副作用，需遵医嘱调整方案。

手术治疗

腹腔镜胆囊切除术（LC）为首选术式，创伤小、恢复快，适用于有症状结石、反复发作胆囊炎或胆囊息肉＞1cm的患者。保胆取石术仅推荐于年轻、单发病结石、胆囊功能良好且自愿保胆的患者，需告知其3年内复发率约20%-30%的风险。

内镜微创治疗

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合十二指肠乳头切开取石术，适用于合并胆总管结石的患者，尤其适合无法耐受手术者。需术前评估胆囊功能及结石位置，术中可能需联合碎石或支架引流，术后需警惕胰腺炎、出血等并发症。

特殊情况处理

急性胆囊炎发作时，先禁食、抗感染、解痉止痛，炎症控制后再评估手术；糖尿病、高血压患者术前需控制基础病，术后加强伤口护理；孕妇优先保守治疗，必要时终止妊娠后手术。