肺腺癌晚期有什么症状

肺腺癌晚期症状复杂多样，主要由局部侵犯、远处转移及全身消耗引发，常见表现包括疼痛、呼吸困难、咳嗽、体重骤降及多器官转移症状。

局部侵犯与压迫症状

肿瘤侵犯胸膜可引发持续性胸痛，深呼吸或咳嗽时加重；压迫喉返神经导致声音嘶哑、饮水呛咳；侵犯食管引起吞咽困难，严重时伴胸骨后烧灼感；上腔静脉受压可出现头面部水肿、颈静脉怒张，甚至上肢肿胀。

呼吸系统症状

咳嗽频率及程度显著加重，多为刺激性干咳或伴白色泡沫痰；肿瘤侵犯血管时出现痰中带血或咯血，大咯血可能危及生命；胸腔积液或肿瘤阻塞气道导致肺通气功能下降，表现为进行性呼吸困难、活动后气短。

全身衰竭症状

短期内体重快速下降（每月＞5%），伴食欲减退、恶心呕吐；长期消耗引发乏力、贫血、低蛋白血症，严重时出现恶病质；肿瘤热多为低热（37.5-38℃），合并感染时高热，需通过血常规、降钙素原等检查鉴别。

远处转移症状

脑转移表现为头痛、喷射性呕吐、肢体麻木或肌力下降；骨转移以腰背痛、肋骨痛为主，脊柱转移易致病理性骨折；肝转移出现肝区隐痛、黄疸、腹水；锁骨上淋巴结肿大常提示纵隔或肺门转移，需结合CT或病理确诊。

特殊人群注意事项

老年患者疼痛耐受强，骨转移可能仅表现为活动后不适；合并糖尿病、高血压者，基础病症状（如乏力、水肿）易掩盖肿瘤症状；免疫低下者感染风险高，发热、咳痰等症状需警惕感染与肿瘤热混淆，建议优先排查血常规及炎症指标。