病情描述:有生殖器疱疹怎样治
主任医师 中日友好医院
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,治疗以抑制病毒复制、缓解症状、减少复发为核心目标,需结合药物治疗、对症支持及生活方式调整。
1.药物治疗:一线抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,通过抑制病毒DNA合成发挥作用,可缩短病程、减轻疼痛及皮肤损害,降低病毒传播风险。临床研究表明,早期用药(发病48小时内)效果更显著。
2.对症支持:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);局部可外用阿昔洛韦软膏或炉甘石洗剂,保持患处清洁干燥,避免继发细菌感染。皮肤溃疡期需避免摩擦,防止水疱破裂加重症状。
3.预防复发:对于每年复发超过6次的频繁复发患者,可采用抑制疗法,长期低剂量服用伐昔洛韦或泛昔洛韦,研究显示能将复发率降低70%~80%。同时需定期监测病毒载量及免疫状态。
4.特殊人群处理:孕妇需在医生评估后用药,阿昔洛韦(FDA妊娠B类)相对安全,可降低新生儿感染风险;儿童应避免自行用药,优先采用局部护理及非药物干预,需严格遵医嘱调整剂量;老年患者及肾功能不全者需根据肾功能调整药物排泄,避免蓄积毒性;免疫功能低下者(如HIV感染者)可能需更高剂量或延长疗程,需密切监测病情变化。
5.生活方式调整:避免劳累、精神压力、暴晒及不洁性行为,减少病毒激活诱因;保持规律作息、均衡饮食(补充维生素C、锌等营养素)及适度运动,增强免疫力;性伴侣需同时筛查,避免交叉感染。