病情描述:胃病的治疗办法有什么
主任医师 广州医科大学附属第一医院
胃病治疗需结合病因,以药物干预、生活方式调整及饮食管理为核心,必要时配合内镜或手术治疗,特殊人群需个体化方案。
药物治疗:常用质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)、促动力药(莫沙必利、多潘立酮)及根除幽门螺杆菌的四联药物(铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素)。用药需遵医嘱,肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性慎用,避免长期自行用药。
生活方式调整:规律作息,避免熬夜;减少精神压力,必要时心理干预;戒烟限酒,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬);适度运动(如散步)增强胃肠功能。老年人需避免过度劳累,合并心脑血管疾病者运动需量力而行。
饮食管理:分餐制减少交叉感染,避免生冷、辛辣、过烫食物;少食多餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食;胃食管反流者睡前2小时禁食,减少高脂、高糖饮食;糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,预防低血糖。
病因治疗:幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除;药物性胃病需在医生指导下调整用药;胃食管反流病严重者可考虑内镜下射频治疗或抗反流手术;应激性胃炎需优先处理原发病(如感染、创伤)。孕妇感染幽门螺杆菌需由产科医生评估治疗风险。
特殊人群注意事项:儿童避免零食及不洁饮食,胃炎患儿优先选择温和饮食;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,胃黏膜保护剂需医生评估;老年人慎用强力抑酸药,预防骨质疏松;慢性病患者(如肾病)需监测药物对肾功能影响。