房颤的症状有哪些

房颤的主要症状包括心悸、气短、头晕、乏力、胸痛等，部分患者可无明显症状。1心悸表现为心跳明显加快、不规则或“漏跳感”，静息时可能出现，活动后加重，年轻患者或交感神经敏感者症状更显著，持续时间从数秒到数小时不等，与心房颤动时快速或不规则的心室率相关。2气短（呼吸困难）常因心房无效收缩导致心输出量降低，使肺循环淤血，活动后症状加重，老年患者或合并高血压、冠心病者可能因基础心肺功能下降症状更突出，严重时夜间憋醒或端坐呼吸。3头晕与乏力源于脑灌注不足或全身血流动力学紊乱，头晕可能表现为站立时眼前发黑，乏力则因心脏泵血效率降低，日常活动耐力下降，合并糖尿病或甲状腺功能异常者症状可能叠加。4胸痛在部分患者中出现，多为胸部闷痛或钝痛，与心肌缺血相关，需与冠心病心绞痛鉴别，高血压患者因心肌肥厚或冠状动脉痉挛可能出现非典型胸痛。5少数患者（尤其长期房颤或合并器质性心脏病者）可能出现焦虑、出汗、精神萎靡等非特异性症状，女性因自主神经调节差异可能更敏感，表现为情绪波动或不明原因疲劳。特殊人群提示：老年患者症状常不典型，易被误认为“衰老正常现象”，建议定期心电图筛查；儿童房颤罕见，若出现不明原因心动过速需排查先天性心脏病；妊娠期女性因血容量增加可能加重心悸，应避免剧烈运动并及时监测心率；合并慢性肾病或电解质紊乱者可能因低钾、低镁诱发房颤，需重点关注尿量及肌肉症状。