病情描述:氩氦刀冷冻消融术的原理
主任医师 江苏省人民医院
氩氦刀冷冻消融术利用氦氩冷热转换实现肿瘤细胞破坏,先氩气制冷致病变组织细胞及血管受损坏死,再氦气复温加大温差强化破坏,精确温控和靶向定位关键,实施时依患者具体情况调整参数,如老年患者需谨慎把控温度变化速率,有基础心血管疾病患者要关注对心血管系统影响。
氩氦刀冷冻消融术是利用氦气和氩气的冷热转换来实现肿瘤细胞破坏的一种技术。首先,通过氩气的快速膨胀制冷,可在极短时间内使病变组织温度迅速降低至零下140℃左右,这会导致细胞内、外形成冰晶,引起细胞脱水、破裂,细胞膜结构破坏,同时局部血管内形成血栓,阻断肿瘤的血液供应,进一步导致肿瘤细胞缺血缺氧坏死。然后,再通过氦气的快速加热复温,使冰球解冻融化,这个过程中肿瘤组织与正常组织之间的温度差会加大,强化了对肿瘤细胞的破坏效应。整个过程中,精确的温度控制和精准的靶向定位是关键,能够在最大程度上破坏肿瘤细胞的同时,尽量减少对周围正常组织的损伤。对于不同年龄、性别、生活方式及有不同病史的患者,在实施氩氦刀冷冻消融术时,需要根据患者具体情况调整操作参数等,但总体原理都是基于上述的冷热转换导致肿瘤细胞损伤的机制来发挥作用。例如对于老年患者,可能需要更谨慎地把控温度变化速率等,以确保患者能够耐受治疗过程,减少并发症的发生风险;对于有基础心血管疾病的患者,要密切关注治疗过程中因温度变化可能带来的对心血管系统的影响等。