病情描述:新生儿黄疸有哪些症状如何自测
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿黄疸是因胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜黄染的常见现象,准确识别症状和科学自测对及时干预关键。
一、典型症状区分
生理性黄疸多出生后2-3天出现,先累及面部、躯干,7-10天自然消退,无其他不适;病理性黄疸则24小时内出现、持续超两周(早产儿超3周),手足心黄染、眼白大面积发黄,伴拒奶、嗜睡等异常。
二、科学自测方法
家长可通过“三观察一记录”操作:①按压皮肤(如额头)观察黄染消退速度,松手后迅速恢复原色为正常;②观察巩膜(眼白),生理性黄疸通常不超过眼白范围;③记录黄染进展,每日对比面积是否扩大(如从面部扩散至躯干);④早产儿/低体重儿需更密切监测,若2周未退应就医。
三、紧急就医警示
出现以下情况提示病理性黄疸,需立即送医:①黄疸24小时内出现;②手足心黄染或躯干/四肢黄染加重;③胆红素持续升高(退而复现);④伴随拒奶、呕吐、抽搐、精神萎靡等异常。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、溶血病患儿(如ABO/Rh血型不合)及母乳喂养儿需重点关注:早产儿/低体重儿黄疸消退延迟风险高,需遵医嘱延长观察;母乳性黄疸多无其他症状,停母乳1-2天可缓解,但需医生评估后操作。
五、科学处理原则
生理性黄疸无需治疗,多哺乳促进排便即可;病理性黄疸需蓝光照射,必要时换血,药物如茵栀黄需遵医嘱使用。家长切勿自行用药,避免延误病情。