胆囊癌患者会出现哪些症状

胆囊癌早期症状隐匿，中晚期常表现为右上腹疼痛、黄疸、消化不良、消瘦及发热等典型症状。

右上腹疼痛：约70%-80%患者以右上腹隐痛或胀痛起病，与慢性胆囊炎相似，随病情进展可转为持续性剧痛，夜间或体位变动时加重，可放射至肩背部，常因忽视而延误诊断。

消化道症状：因胆囊功能受损、胆汁排泄异常，患者出现食欲减退、厌油腻、恶心呕吐，尤其进食高脂食物后明显；部分伴腹胀、腹泻或便秘，长期可致体重快速下降（每月＞5%），老年人因基础代谢低，消瘦常被误认为“正常衰老”。

黄疸：中晚期（约30%-50%）出现，因肿瘤压迫肝外胆管或侵犯胆管壁致胆道梗阻，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色深褐如茶色，大便陶土色，伴皮肤瘙痒；合并胆道感染时黄疸加重，可伴寒战高热。

发热与消瘦：肿瘤坏死或胆道感染可引发低热（37.5-38.5℃），持续或反复出现；短期内体重下降＞10%，伴乏力、贫血，老年人肌肉萎缩明显，常因“食欲差”未及时就诊，掩盖肿瘤进展信号。

肿块与转移症状：右上腹可触及质硬结节状肿块（提示肿瘤增大或侵犯邻近器官）；转移至肝脏可伴肝区痛、腹水；淋巴结转移压迫神经可致腰背痛；晚期恶病质表现明显，伴低蛋白血症、电解质紊乱等并发症。

注：特殊人群（如老年人、糖尿病患者）因基础疾病影响，症状常不典型，需结合影像学（超声、CT）及肿瘤标志物（CA19-9、CEA）早期筛查。