癌症怎样被检查出来的

癌症的检查需结合早期筛查、影像学诊断、病理活检、肿瘤标志物检测及内镜检查等手段，通过多维度验证实现早诊早治，其中病理活检是确诊“金标准”。

早期筛查：针对高风险人群开展针对性检查，如40岁以上肺癌用低剂量CT筛查，50岁以上结直肠癌建议每年粪便潜血试验+肠镜，40岁女性每1-2年乳腺钼靶检查。有家族遗传史（如BRCA突变）者需提前至20-30岁开始筛查，以降低漏诊风险。

影像学检查：通过CT、MRI、超声及PET-CT等无创方式定位肿瘤。CT清晰显示肺部、腹部结构，MRI擅长软组织病变，超声无辐射适用于孕妇，PET-CT可评估全身代谢活性。肾功能不全者行增强CT时需谨慎使用造影剂，避免加重肾脏负担。

病理活检：确诊的核心手段，包括手术切除、穿刺活检等。甲状腺、乳腺等部位常用细针/粗针穿刺，内镜下可取消化道黏膜组织。凝血功能差者需评估出血风险，活检后需观察止血情况，避免血肿或感染。

肿瘤标志物检测：血液中CEA、PSA、AFP等指标升高需警惕肿瘤，但炎症或良性疾病也可导致异常。孕妇AFP生理性升高，肝炎患者CA125可能因炎症升高，需结合影像学复查以明确诊断。

内镜检查：胃镜、肠镜等直接观察黏膜病变并取活检，适用于消化道、呼吸道、泌尿生殖系统。肠梗阻患者应先评估肠道情况，避免普通肠镜操作风险，优先选择超声或CT引导下活检，确保安全性。